The management of myocarditis. European Heart Journal. 2011, -(32), 2616–2625.
Interferony, včetně interferonu-beta, jsou součástí protivirové a protinádorové imunity. Potlačují množení viru a vyvolávají buněčnou smrt u virem napadených buněk.
Dosavadní výzkumy nebyly velkých rozměrů a princip účinku interferonu-beta podaného pacientům s myokarditidou není dosud zcela vyjasněn. Výsledky jsou ale (alespoň u některých druhů myokarditid) velmi slibné. Dokonce je zde předpoklad, že by podání interferonu-beta bylo výhodné i pro pacienty, kteří již roky trpí chronickou formou myokarditidy.
Ve studii Kühl et al 2003 byla skupina pacientů s přetrvávajícím zánětem srdečního svalu způsobeného enteroviry a adenoviry 6 měsíců léčena interferonem beta (konkrétně interferonem-β1a). Výsledky této studie ukázaly, že došlo k úplnému odstranění (eliminaci) těchto dvou skupin virů ze srdečního svalu, zmenšila se velikost komor, zlepšily se příznaky srdečního selhání a celkově došlo ke znatelnému zlepšení stavu pacientů.
Interferon byl pacientům podáván podkožně v postupně se zvyšujících dávkách. Vedlejší účinky podávání léku byly únava, chřipce podobné příznaky a zarudnutí (erytém) v místě vpichu. Tyto symptomy ale během prvních čtyř týdnů vymizely.
Někteří pacienti si stěžovali na pocit celkového zhoršení stavu. Tyto projevy ale po 12. týdnu léčby odezněly.
Účinek interferonu-beta byl zkoumán i u herpetických virů parvoviru B19 a lidského herpes viru 6 (HHV-6). Zde nedošlo k úplné eliminaci viru a interferon neměl tak výrazný efekt jako u pacientů s enterovirovými a adenovirovými původci. Nicméně i u skupiny pacientů s herpetickými viry došlo ke zlepšení jejich stavu.
Uvedení interferonu-beta do běžného léčebného postupu myokarditidy je komplikováno nedostatkem velkých studií, skutečností, že různé viry mohou na léčbu odpovídat různě a dalšími faktory. Není také zatím jasné, jaké mechanizmy účinek interferonu ovlivňují. Nicméně existuje domněnka, že minimálně může podávání interferonu předejít další progresi (postupu) nemoci.
Autor úvodního snímku: Jawahar Swaminathan and MSD staff at the European Bioinformatics Institute
